A zárócsavarokat széles körben használják a klinikai gyakorlatban, különösen a hosszú intramedulláris körmök rögzítésében.
Lényegében a rögzítőcsavarok funkciói kettőben foglalhatók össze: egyrészt a redukció, másrészt a belső rögzítési stabilitás növelése.
A redukciót tekintve a reteszelő csavar „blokkoló” hatását a belső rögzítés eredeti irányának megváltoztatására alkalmazzuk, így elérjük a kívánt csökkentést és korrigálja az igazítást.Ebben az összefüggésben a rögzítőcsavart a „nem szabad” helyre kell helyezni, vagyis arra a helyre, ahol a belső rögzítés nem kívánatos.Példaként a sípcsontot és a combcsontot vesszük:
A sípcsont esetében: A vezetődrót behelyezése után a velőcsatorna középvonalától eltérve a sípcsont hátsó kéregéhez kell helyezni.A „nem kívánt” irányban, különösen a metafízis hátsó részében, egy blokkoló csavart helyeznek be, amely a drótot előre vezeti a velőcsatorna mentén.
Combcsont: Az alábbi ábrán egy retrográd combcsont köröm látható, a törési végek kifelé szögeződnek.Az intramedulláris köröm a velőcsatorna belső oldala felé helyezkedik el.Ezért a belső oldalon egy blokkoló csavart helyeznek be, hogy megváltoztassák az intramedulláris szög helyzetét.
A stabilitás növelése érdekében kezdetben zárócsavarokat használtak a rövid törések stabilitásának megerősítésére a sípcsonttörések végén.Az intramedulláris szögek mozgásának akadályozásával a belső és külső oldalon lévő csavarok blokkoló hatása révén, amint azt az alábbi példán bemutatjuk a combcsont intercondylaris és supracondylaris törésénél, a törésvégek stabilitása erősíthető.Ez segít megakadályozni az intramedulláris köröm és a távoli csontdarabok lengő mozgását.
Hasonlóan, a sípcsonttörések intramedulláris szögekkel történő rögzítésekor a törésvégek stabilitásának növelésére reteszelő csavarok alkalmazása is alkalmazható.
Feladás időpontja: 2024.02.02
