transzparens

A külső rögzítés története

A distalis radius törés a klinikai gyakorlatban az egyik leggyakoribb ízületi sérülés, amely enyhe és súlyos formákra osztható.Enyhén nem elmozduló törések esetén egyszerű rögzítés és megfelelő gyakorlatok alkalmazhatók a felépüléshez;súlyosan elmozdult törések esetén azonban kézi kicsinyítést, sín- vagy gipszrögzítést kell alkalmazni;az ízületi felület nyilvánvaló és súlyos károsodásával járó törések esetén Műtéti kezelés szükséges.

01. RÉSZ

Miért hajlamos a distalis sugár törésre?

Mivel a sugár disztális vége a szivacsos csont és a tömör csont közötti átmeneti pont, viszonylag gyenge.Amikor a páciens elesik és megérinti a talajt, és az erő átadódik a felkarra, a sugár disztális vége lesz az a pont, ahol a feszültség a leginkább koncentrálódik, ami törést eredményez.Ez a fajta törés gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mivel a gyermekek csontjai viszonylag kicsik és nem elég erősek.

dtrdh (1)

Amikor a csukló kinyújtott helyzetben megsérül, a tenyér pedig megsérül és eltörik, kiterjesztett disztális radius törésnek (Colles) nevezik, és több mint 70%-uk ilyen típusú.Ha a csukló hajlított helyzetben megsérül, és a kéz hátsó része megsérül, azt hajlított disztális sugártörésnek nevezik (Smith).Néhány tipikus csuklódeformitás hajlamos azután előfordulnidistalis radius törések, mint például az "ezüstvilla" deformitás, a "fegyverszurony" deformitás stb.

02. RÉSZ

Hogyan kezelik a distalis radius töréseket?

1. Manipulatív redukció + gipszrögzítés + egyedi Honghui hagyományos kínai orvoslás kenőcs alkalmazása

dtrdh (2)

A distalis radius törések túlnyomó többségénél precíz kézi redukcióval + gipszrögzítéssel + hagyományos kínai orvoslás alkalmazásával kielégítő eredmény érhető el.

Az ortopéd sebészeknek különböző pozíciókat kell felvenniük a rögzítéshez a redukció után a különböző típusú törések szerint: Általánosságban elmondható, hogy a Colles (extenziós típusú disztális radius törés) töréseket a tenyérhajlítás és a maximális ulnaris eltérés 5°-15°-os szögében kell rögzíteni;Smith A törést (flexiós distalis radius törés) az alkar szupinációjában és a csukló dorsiflexiójában rögzítettük.A dorsalis Barton-törést (a distalis radius ízületi felületének törése a csukló diszlokációjával) a dorsiflexiós pozícióban rögzítettük.csuklóízületés az alkar pronációja, valamint a voláris Barton törés rögzítése a csuklóízület tenyérhajlítása és az alkar szupinációja helyén volt.Rendszeresen ellenőrizze a DR-t, hogy megértse a törés helyét, és időben állítsa be a kis sínhevederek feszességét, hogy fenntartsa a kis sín hatékony rögzítését.

dtrdh (3)

2. Perkután tűrögzítés

Egyes rossz stabilitású betegeknél az egyszerű gipszrögzítés nem tudja hatékonyan fenntartani a törés helyzetét, és általában perkután tűrögzítést alkalmaznak.Ez a kezelési terv különálló külső rögzítési módszerként is alkalmazható, és kombinálható vakolattal illkülső rögzítészárójelek , amely nagymértékben növeli a törött vég stabilitását korlátozott trauma esetén, és az egyszerű kezelés, a könnyű eltávolítás jellemzői, valamint kevésbé befolyásolja a beteg érintett végtagjának működését.

3. Egyéb kezelési lehetőségek, mint például nyitott redukció, lemezes belső rögzítés stb.

Ez a fajta terv összetett töréstípusú és magas funkcionális igényű betegeknél alkalmazható.A kezelés alapelvei a törések anatómiai csökkentése, az elmozdult csontdarabok támogatása és rögzítése, a csonthibák csontátültetése és a korai segítségnyújtás.Funkcionális tevékenységek a sérülés előtti funkcionális állapot mielőbbi helyreállítására.

Általánosságban elmondható, hogy a distalis sugártörések túlnyomó többsége esetén kórházunk konzervatív kezelési módszereket alkalmaz, mint például a kézi redukció + gipszrögzítés + az egyedülálló Honghui hagyományos kínai orvoslás gipsz alkalmazása stb., amelyek jó eredményeket érhetnek el.

dtrdh (4)

03. RÉSZ

Óvintézkedések a distalis radius törés csökkentése után:

A. A distalis sugarú törések rögzítésekor ügyeljen a szorosság mértékére.A rögzítés mértéke megfelelő legyen, se túl szoros, se túl laza.Ha túl szorosan rögzítik, az befolyásolja a disztális végtag vérellátását, ami a distalis végtag súlyos ischaemiájához vezethet.Ha a rögzítés túl laza ahhoz, hogy rögzítést biztosítson, ismét csonteltolódás léphet fel.

B. A törésrögzítés időszakában nem szükséges teljesen abbahagyni a tevékenységeket, hanem ügyelni kell a megfelelő testmozgásra is.Miután a törést egy ideig immobilizálták, néhány alapvető csuklómozgást kell hozzáadni.A betegeknek ragaszkodniuk kell a mindennapi edzéshez, hogy biztosítsák a gyakorlati hatást.Ezen túlmenően a fixerrel rendelkező betegeknél a rögzítők feszessége az edzés intenzitásának megfelelően állítható.

C. A distalis radius törés rögzítése után ügyeljen a distalis végtagok tapintására és a bőr színére.Ha a beteg fix területen lévő disztális végtagjai kihűlnek, cianotikussá válnak, az érzet romlik, a tevékenységek erősen korlátozottak, mérlegelni kell, hogy nem túl szoros rögzítés okozta-e, és vissza kell térni a kórházba. az időben történő beállításhoz.

 

Yoyo

Sichuan Chenanhui Technology Co., Ltd

Tel/WhatsApp: +8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com


Feladás időpontja: 2023-06-06