transzparens

A meniszkusz varrattechnika részletes magyarázata

a meniszkusz alakja

Belső és külső meniszkusz.

A mediális meniszkusz két vége közötti távolság nagy, "C" alakot mutat, és a széle aközös kapszula és a mediális kollaterális szalag mély rétege.

Az oldalsó meniszkusz "O" alakú.A popliteus ín középen és hátul 1/3-ban választja el a meniszkuszt az ízületi toktól, rést képezve.Az oldalsó meniszkusz elválik az oldalsó oldalszalagtól.

1
2

A klasszikus sebészeti indikációmeniszkusz varrata hosszirányú szakadás a vörös zónában.Az eszközök és a technológia fejlődésével a legtöbb meniszkusz sérülés összevarrható, de figyelembe kell venni a beteg életkorát, a betegség lefolyását és az alsó végtagi erővonalat is., kombinált sérülés és sok más szituáció esetén a varrat végső célja a meniszkusz sérülés gyógyulását remélni, nem varrat varrathoz!

A meniszkusz varrási módszereket alapvetően három kategóriába sorolják: kívülről befelé, belülről kifelé és teljesen belül.A varrási módszertől függően lesznek megfelelő varróeszközök.A legegyszerűbb Vannak lumbálpunkciós tűk vagy közönséges tűk, és vannak speciális meniszkuszvarró készülékek és meniszkuszvarró eszközök is.

3

A kívülről befelé módszert 18-as lumbálpunkciós tűvel vagy 12-es ferde közönséges injekciós tűvel lehet átszúrni.Ez egyszerű és kényelmes.Minden kórházban van ilyen.Természetesen vannak speciális szúró tűk.- Ⅱ és a szerelmi állapot 0/2-e.A kívülről befelé történő módszer időigényes, és nem tudja szabályozni a meniszkusz tűkimenetét az ízületben.Alkalmas a meniszkusz elülső szarvára és testére, de nem a hátsó szarvra.

Nem számít, hogyan fűzi be a vezetékeket, a kívülről befelé irányuló megközelítés végeredménye az, hogy a kívülről és a meniszkuszszakadáson keresztül bejutott varrat a test külső részébe kerül, és a helyére csomózott, hogy befejezze a javító varrat.

A belülről kifelé módszer jobb és ellentétes a kívülről befelé módszerrel.A tűt és az ólmot a kötés belsejéből a kötésen kívülre vezetik, és az ízületen kívül is csomóval rögzítik.Szabályozhatja a meniszkusz tűszúrási helyét az ízületben, és a varrat rendezettebb és megbízhatóbb..Az inside-out módszer azonban speciális sebészeti eszközöket igényel, és a hátsó szarv varrásakor további bemetszések szükségesek az erek és az idegek ívterelővel történő védelméhez.

Az all-inside módszerek közé tartozik a tűző-technológia, a varrathorog-technológia, a varratcsipesz-technológia, a horgony-technológia és a transzosseos alagút technológia.Alkalmas elülső szarvsérülésekre is, így az orvosok is egyre nagyobb tiszteletnek örvendenek, de a teljes intraartikuláris varráshoz speciális sebészeti eszközökre van szükség.

4

1. A tűző technika a leggyakrabban alkalmazott teljes ízületi módszer.Sok cég, mint például a Smith unokaöccse, a Mitek, a Linvatec, az Arthrex, a Zimmer stb. saját tűzőgépet gyárt, mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai.Az orvosok általában saját hobbijaiknak és Ismerettségüknek megfelelően használják őket, hogy válasszanak, a jövőben nagy számban jelennek meg az újabb és humanizáltabb meniszkusz tűzőgépek.

2. A varrófogó technológia a váll artroszkópiás technológiájából származik.Sok orvos úgy érzi, hogy a forgómandzsetta varratfogói kényelmesek és gyorsan használhatók, és átkerülnek a meniszkusz sérülések varratára.Most vannak kifinomultabbak és speciálisabbakmeniszkusz varratoka piacon.Fogó eladó.Mivel a varratcsipesz technológia leegyszerűsíti a műtétet és nagymértékben lerövidíti a műtéti időt, így különösen alkalmas a meniszkusz hátsó gyökerének nehezen varrható sérülésére.

5

3. A valódi horgony technológiának az első generációra kell vonatkozniameniszkusz telítettség javítása, amely kifejezetten meniszkusz varratokhoz készült kapocs.Ez a termék már nem kapható.
Napjainkban a horgonytechnika általában valódi horgonyok használatát jelenti.Engelsohn et al.először 2007-ben számoltak be arról, hogy a varrathorgony-javító módszert a mediális meniszkusz hátsó gyökérsérülésének kezelésére használták.A horgonyokat behelyezik a nyomtatott területre, és összevarrják.A varrathorgony javításának jó módszernek kell lennie, de akár a középső, akár az oldalsó félholdas gyökér hátsó gyökérsérüléséről van szó, a varrathorgonynak számos problémával kell szembenéznie, mint például a megfelelő megközelítés hiánya, az elhelyezés nehézségei és a horgony becsavarásának képtelensége. a csontfelszín., hacsak nem történik forradalmi változás a horgonygyártásban vagy jobb sebészeti hozzáférési lehetőségekben, nehéz egyszerű, kényelmes, megbízható és általánosan használt módszerré válni.

4. A transzosseosus tractus technika a teljes intraartikuláris varrási módszerek egyike.2006-ban a Raustol ezt a módszert először a mediális meniszkusz hátsó gyökér sérülésének varrására alkalmazta, később pedig kifejezetten a laterális meniszkusz hátsó gyökér sérülésére, valamint a meniszkusztest radiális szakadásaira a meniszkusz-popliteus ín régióban stb. -csontos varrat: először kaparják le a porcot a behelyezési ponton, miután a sérülést artroszkópiával igazolták, majd az ACL sípcsont-irányzóval vagy speciális irányzékkal célozzák meg és fúrják meg az alagutat.Egycsontú vagy kétcsontú csatorna használható, és egycsontú csatorna is használható.Módszer A csontalagút nagyobb és a művelet egyszerű, de az elejét gombokkal kell rögzíteni.A duplacsont-alagút módszernél még egy csontalagút kell fúrni, ami kezdőknek nem könnyű.Az eleje közvetlenül a csont felületére csomózható, és a költség alacsony.


Feladás időpontja: 2022-09-23