A radiális fej és a radiális nyak törései gyakori könyök ízületi törései, amelyek gyakran tengelyirányú erőből vagy valgus stresszből származnak. Ha a könyökízület meghosszabbított helyzetben van, az alkar tengelyirányú erő 60% -át proximálisan továbbítják a radiális fejen keresztül. A radiális fej vagy a radiális nyak erõk miatti sérülése után a nyírási erõk befolyásolhatják a gömb kapitulumát, potenciálisan csont- és porc sérülésekhez vezethetnek.
2016 -ban Claessen egy speciális sérülést azonosított, ahol a radiális fej/nyak töréseit csontok/porc károsodása kísérte a humerusz kapitulumának. Ezt a feltételt „megcsókoló léziónak” nevezték, amelynek törései tartalmazzák ezt a kombinációt, amelyet „csókolási töréseknek” neveztek. Jelentésükben 10 csókolózási törést tartalmaztak, és megállapították, hogy 9 esetben radiális fej törése van, amelyet II. Típusú kőművesnek minősítettek. Ez azt sugallja, hogy a MASON II. Típusú radiális fej törése esetén fokozott tudatosságot kell tenni a gömb kapitulumának potenciális kísérő töréseire.
A klinikai gyakorlatban a csókolás törések nagyon hajlamosak a téves diagnózisra, különösen azokban az esetekben, amikor a radiális fej/nyaki törés jelentős elmozdulása van. Ez a gömb kapitulumának kapcsolódó sérüléseinek figyelmen kívül hagyásához vezethet. A csókoló törések klinikai jellemzőinek és előfordulásának vizsgálatához a külföldi kutatók statisztikai elemzést végeztek egy nagyobb minta méretéről 2022 -ben. Az eredmények a következők:
A vizsgálatban összesen 101 sugárirányú fej-/nyaki töréssel rendelkező beteg volt, akiket 2017 és 2020 között kezeltek. Annak alapján, hogy ugyanazon az oldalon a humerusz kapitulumának törése volt-e, a betegeket két csoportra osztották: a Capitulum Csoportot (I. csoport) és a nem kapitulumcsoportot (II. Csoport).
Ezenkívül a radiális fejtöréseket anatómiai elhelyezkedésük alapján elemezték, amelyet három régióra osztottak. Az első a biztonságos zóna, a második az elülső mediális zóna, a harmadik pedig a hátsó mediális zóna.
A tanulmány eredményei a következő eredményeket tárták fel:
- Minél magasabb a sugárirányú fejtörések kőműves osztályozása, annál nagyobb a kísérő capitulum törések kockázata. Az I. típusú MASON sugárirányú fej törésének valószínűsége a Capitulum töréshez kapcsolódik, 9,5% (6/63); A Mason II. Típusú esetében 25% (6/24) volt; és a III. Típusú kőműves esetében 41,7% (5/12) volt.
- Amikor a radiális fejtörések a radiális nyakra kiterjedtek, akkor a kapitulum törések kockázata csökkent. Az irodalom nem azonosította az izolált radiális nyaki töréseket, amelyeket a capitulum törések kísérnek.
- A radiális fejtörések anatómiai régiói alapján a radiális fej „biztonságos zónájában” elhelyezkedő törések nagyobb kockázatot jelentettek a kapitulum töréseivel.
▲ MASON A sugárirányú fejtörések osztályozása.
▲ A töréses betegek csókolója, ahol a radiális fejet acéllemezsel és csavarokkal rögzítettük, és a gömb kapitulumát vastag csavarokkal rögzítettük.
A postai idő: augusztus-31-2023
