Szokásos váll-diszlokáció esetén, mint például a gyakori farok húzódása esetén a műtéti kezelés megfelelő.Mindennek az anyja az ízületi tok alkarjának megerősítése, a túlzott külső rotációs és abdukciós tevékenységek megakadályozása, valamint az ízület stabilizálása a további diszlokáció elkerülése érdekében.
1, Manuális visszaállítás
A diszlokációt a diszlokáció után a lehető leghamarabb vissza kell állítani, és megfelelő érzéstelenítést (plexus brachialis anesztézia vagy általános érzéstelenítés) kell kiválasztani, hogy az izmok ellazuljanak és a reset alatti reset fájdalommentes legyen.Idősek vagy gyenge izomzatúak fájdalomcsillapítóval is végezhetők (például 75-100 mg dulcolax).A szokásos diszlokáció érzéstelenítés nélkül is elvégezhető.Az áthelyezési technikának kíméletesnek kell lennie, és a durva technikák tilosak a további sérülések, például törések vagy idegkárosodás elkerülése érdekében.
2. Sebészeti repozíció
Van néhány váll-diszlokáció, amely műtéti áthelyezést igényel.A jelzések a következők: elülső váll-diszlokáció a bicepsz ín hosszú fejének hátsó megcsúszásával.A jelzések a következők: elülső váll-diszlokáció a bicepsz ín hosszú fejének hátsó megcsúszásával.
3. Régi válldiszlokáció kezelése
Ha a vállízületet a diszlokációt követően több mint három hétig nem helyezték át, az régi diszlokációnak minősül.Az ízületi üreg megtelik hegszövettel, a környező szövetekkel összenövések, a környező izmok összezsugorodnak, kombinált törések esetén pedig csontháj képződik, vagy deformált gyógyulás következik be, mindezek a kóros elváltozások akadályozzák az ízületi szövetek áthelyeződését.humerus fej.
Régi váll-diszlokációk kezelése: Ha a diszlokáció három hónapon belül van, a beteg fiatal és erős, az elmozdult ízületnek még van bizonyos mozgási tartománya, és nincs csontritkulás és intraartikuláris vagy extraartikuláris csontosodás az x- sugár, kézi áthelyezés kipróbálható.A visszaállítás előtt az érintett ulnaris sólyomcsont 1-2 hétig húzódhat, ha a diszlokáció ideje rövid, és az ízületi tevékenység enyhe.A visszaállítást általános érzéstelenítésben kell elvégezni, majd vállmasszázst és gyengéd ringatást kell végezni az összenövések feloldása és az izomfájdalom-kontraktúra enyhítése érdekében, majd száraz reset.Az alaphelyzetbe állítás húzással és masszázzsal vagy lábkengyellel történik, a visszaállítás utáni kezelés megegyezik a friss diszlokációéval.
4. A vállízület szokásos elülső diszlokációjának kezelése
A vállízület szokásos elülső diszlokációja leginkább fiatal felnőtteknél figyelhető meg.Általában úgy gondolják, hogy a sérülés az első traumás diszlokáció után keletkezik, és bár visszaállítják, nem rögzítik és pihentetik hatékonyan.Az ízület petyhüdtté válik olyan kóros elváltozások következtében, mint az ízületi tok szakadása vagy avulziója, valamint a porc glenoid labrum és a monszunperem károsodása, megfelelő javítás nélkül, és a hátsó laterális humerusfej depressziós törés egyenlővé válik.Ezt követően a diszlokáció ismétlődően előfordulhat enyhe külső erők hatására vagy bizonyos mozgások során, mint például az abdukció és a külső forgatás, valamint a test hátsó meghosszabbítása.felső végtagok.A szokásos válldiszlokáció diagnosztizálása viszonylag egyszerű.Röntgenvizsgálat során a váll elülső-hátulsó sima filmjeinek vétele mellett 60-70°-os belső elforgatási helyzetben a felkar elülső-hátulsó röntgenfelvételét kell készíteni, amelyen jól látható a hátsó humerus fej. disszidál.
Szokásos váll-diszlokáció esetén műtéti kezelés javasolt, ha a diszlokáció gyakori.A cél az ízületi tok elülső nyílásának fokozása, a túlzott külső rotációs és abdukciós tevékenységek megakadályozása, valamint az ízület stabilizálása a további diszlokáció elkerülése érdekében.Számos sebészeti módszer létezik, a leggyakrabban használtak a Putti-Platt-módszer és a Magnuson-módszer.
Feladás időpontja: 2023-05-05
