A patella megsemmisített törése nehéz klinikai probléma. A nehézség abban rejlik, hogyan lehet csökkenteni, összeállítani, hogy teljes ízületi felületet képezzen, és hogyan lehet rögzíteni és fenntartani a rögzítést. Jelenleg számos belső rögzítési módszer létezik a szokásos patella -törésekhez, beleértve a Kirschner huzal feszültség -sáv rögzítését, a kanülített körömfeszültség -sáv rögzítését, a vezetékes clage rögzítését, a patellar karmokat stb. A törésmintázat nem volt az, amire várták.
Ezenkívül a különféle fém belső rögzítések és a patella felületes anatómiai szerkezete miatt számos szövődmény van a posztoperatív belső rögzítéssel kapcsolatban, ideértve az implantátum irritációját, a K-huzal-visszavonást, a huzaltörést stb., Amelyek a klinikai gyakorlatban nem ritkák. Ebből a célból a külföldi tudósok olyan technológiát javasoltak, amely nem abszorbeálódó varrásokat és háló varrásokat használ, úgynevezett „Spider webes technológiának”, és jó klinikai eredményeket ért el.
A varrási módszert a következőképpen mutatjuk be (balról jobbra, a felső sorból az alsó sorba):
Először, miután a törés csökkent, a környező patellar-inak időnként a patella körül varrva vannak, hogy több laza félig ágazatú szerkezetet képezzenek a patella előtt, majd a varratokkal az egyes laza gyűrűs szerkezetet egy gyűrűbe húzják, és egy csomóba kössék.
A patellar-ín körüli varratok meghúzódnak és csomóznak, majd két átlós varratot kereszteznek és csomóznak a patella rögzítésére, és végül a varratok egy hétig a patella körül hurkolnak.
Amikor a térdízületet hajlítják és meghosszabbítják, látható, hogy a törés szilárdan rögzítve van, és az ízület felülete lapos:
A tipikus esetek gyógyító folyamata és funkcionális állapota:
Noha ez a módszer jó klinikai eredményeket ért el a kutatás során, a jelenlegi körülmények között az erős fémimplantátumok használata továbbra is lehet a hazai orvosok első választása, és akár elősegítheti a műtét utáni vakolat immobilizálását a törések elősegítése és a belső rögzítés elkerülése érdekében. A kudarc az elsődleges cél; A funkcionális eredmény és a térd merevsége másodlagos megfontolások lehetnek.
Ez a műtéti lehetőség mérsékelten használható néhány kiválasztott megfelelő betegnél, és nem ajánlott rutinszerű használatra. Ossza meg ezt a technikai módszert a klinikusok referenciájához.
A postai idő: május-06-2024
