transzparens

Sebészeti technika | „Kirschner huzalfeszültség -sáv technika” a belső rögzítéshez Bennett törésének kezelésében

Bennett törése a kézi törések 1,4% -át teszi ki. A metakarpal csontok alapjának szokásos töréseivel ellentétben a Bennett -törés elmozdulása meglehetősen egyedi. A proximális ízületi felület fragmentumát eredeti anatómiai helyzetében tartják fenn, a ferde metakarpális ligamentum húzása miatt, míg a disztális fragmentum, az elrabló pollicis longus és az adductor polliak ínének tapadása miatt, dorsoradialis és hupinátusok miatt.

HJDHFS1 

A lakóhelyüket elhagyni kényszerült Bennett törései esetén a műtéti kezelést általában javasolják, hogy elkerüljék a carpometacarpal ízület és a hüvelykujj igazításának rontását. A műtéti kezelési módszerek szempontjából a lemez- és csavar rögzítő rendszereket, valamint a Kirschner vezeték belső rögzítését széles körben használják a klinikai gyakorlatban. A Hebei harmadik kórházának tudósai egy Kirschner huzal feszítő sáv technikát javasoltak, amely minimálisan invazív kis bemetszést foglal magában a Bennett töréseinek javításához, jó eredmények elérése érdekében.

1. lépés: Hozzon létre 1,3 cm -es bemetszést a carpometacarpal ízület sugárirányú oldalán, réteget boncoljon be a terület feltárására, visszahúzza az abductor pollicis longusot az ulnar oldal felé, és tegye ki a carpometacarpalis ízület hátsó oldalát.

 HJDHFS2

2. lépés: Vigye fel a kézi tapadást, és a hüvelykujját kiszorítsa a törés csökkentése érdekében. Helyezzen be egy 1 mm-es Kirschner huzalt a disztális törés végén, 1-1,5 cm-re a carpometacarpal ízülettől, hogy rögzítse a proximális csontfragmentumot. Miután a Kirschner huzal behatol a csonttöredékbe, folytassa tovább 1 cm -rel.

 HJDHFS3

HJDHFS4

3. lépés: Vegyen be egy huzalt, és hurolja meg egy nyolc ábra mintában a Kirschner huzal mindkét vége körül, majd rögzítse a helyére.

 HJDHFS5

HJDHFS6

A Kirschner huzalfeszültség -sáv technikát számos törésben alkalmazták, de Bennett töréseihez a kis bemetszés gyakran rossz láthatóságot eredményez, és az eljárást kihívást jelent. Ezenkívül, ha a törés el van kapcsolva, akkor egyetlen Kirschner huzal nem hatékonyan stabilizálhatja a proximális csontfragmenst. Klinikai praktikussága korlátozott lehet. A fent említett feszítő sáv -rögzítési módszer mellett van egy Kirschner vezetékes rögzítés is, egy feszítő sáv technikával kombinálva, amelyet az irodalomban is beszámoltak.

HJDHFS7 HJDHFS8


A postai idő: szeptember-24-2024