A Bennett-törés a kéztörések 1,4%-át teszi ki. A kézközépcsontok alapjának közönséges töréseivel ellentétben a Bennett-törés elmozdulása meglehetősen egyedi. A proximális ízületi felszíni töredék a ferde kézközépcsont szalagjának húzása miatt eredeti anatómiai helyén marad, míg a disztális töredék a hosszú abductor pollicis izmot és a hosszú adductor pollicis inak trakciója miatt dorsoradiálisan ficamodik ki és szupinálódik.
Elmozdult Bennett-törések esetén általában sebészeti beavatkozást javasolnak, hogy elkerüljék a kéztő-metakarpális ízület és a hüvelykujj funkciójának károsodását. A sebészeti kezelési módszerek tekintetében a lemezes és csavaros rögzítőrendszerek, valamint a Kirschner-drótos belső rögzítés széles körben elterjedtek a klinikai gyakorlatban. A Hebei Harmadik Kórház tudósai egy Kirschner-drótos feszítőszalag-technikát javasoltak, amely minimálisan invazív kis bemetszést foglal magában a Bennett-törések rögzítésére, jó eredményekkel.
1. lépés: Készítsen 1,3 cm-es bemetszést a kéztő-középcsont ízület radiális oldalán, rétegenként boncolja fel a területet, húzza vissza a hosszú abductor pollicis longust a singcsont felőli oldal felé, és szabadítsa fel a kéztő-középcsont ízület dorzális oldalát.
2. lépés: Alkalmazzon manuális trakciót és pronálja a hüvelykujját a törés csökkentése érdekében. Helyezzen be egy 1 mm-es Kirschner-drótot a disztális törésvégen keresztül, 1-1,5 cm-re a carpometacarpalis ízülettől, a proximális csontfragmentum rögzítéséhez. Miután a Kirschner-drót áthatolt a csontfragmentumon, folytassa 1 cm-rel a tolását.
3. lépés: Fogj egy drótot, és hurkold nyolcas alakban a Kirschner-drót mindkét vége köré, majd rögzítsd a helyén.
A Kirschner-drótos feszítőszalagos technikát számos törés esetén alkalmazták, de a Bennett-törések esetében a kis bemetszés gyakran rossz láthatóságot eredményez, és megnehezíti a beavatkozást. Ezenkívül, ha a törés apródott, egyetlen Kirschner-drót nem biztos, hogy hatékonyan stabilizálja a proximális csontfragmentumot. Klinikai gyakorlati megvalósíthatósága korlátozott lehet. A fent említett feszítőszalagos rögzítési módszer mellett létezik egy Kirschner-drótos rögzítés feszítőszalagos technikával kombinált módszere is, amelyről szintén beszámoltak a szakirodalomban.
Közzététel ideje: 2024. szeptember 24.
