A Schatzker II-es típusú tibiális platótörések kezelésének kulcsa az összeesett ízületi felszín repozíciója. A laterális condylus elzáródása miatt az anterolaterális megközelítés korlátozott hozzáférést biztosít az ízületi résen keresztül. A múltban egyes tudósok anterolaterális kortikális fenesztrációt és csavaros-rudas repozíciós technikákat alkalmaztak az összeesett ízületi felszín visszaállítására. Azonban az összeesett csontfragmentum pozicionálásának nehézségei miatt hátrányok vannak a klinikai alkalmazásban. Egyes tudósok a laterális condylus osteotomia módszerét alkalmazzák, a plató laterális condylusának csontblokkját egészében felemelik, hogy a csont összeesett ízületi felszínét közvetlen látómezőbe tegyék, majd a repozíció után csavarokkal rögzítik, jó eredményeket elérve.
Oműködési eljárás
1. Pozíció: Hanyatt fekvés, klasszikus anterolaterális megközelítés.
2. Oldalsó condylus oszteotómia. Az oldalsó condyluson oszteotómiát végeztek 4 cm-re a platformtól, majd az oldalsó condylus csontblokkját megfordították, hogy a kompressziós ízületi felszín szabaddá váljon.
3. Rögzített visszaállítás. Az összeesett ízületi felszínt visszaállították, két csavart rögzítettek az ízületi porchoz, majd a hibát mesterséges csonttal ültették be.
4. Az acéllemez pontosan rögzítve van.
Közzététel ideje: 2023. július 28.
